Paradentose

Hvad er paradentose?
Paradentose er en betændelsestilstand, der angriber den knogle, som holder tænderne fast i kæben. Den betegnes derfor også som de løse tænders sygdom.
 
Hvordan opstår paradentose?
Paradentose starter som tandkødsbetændelse, der opstår på tandkødsranden omkring tanden.
 
Betændelsen opstår fordi der gennem længere tid sidder bakteriebelægninger på tandkødet, som man ikke får fjernet ordenligt med tandbørste, tandtråd osv.
 
Hvad sker der med tænderne?
Tænderne løsnes gradvist fordi knoglen omkring dem langsomt opløses af bakterier, der trænger ned langs tanden via tandkødslommen. Bakterierne afgiver giftige affaldsstoffer, der opløser vævet omkring tanden.
 
Arvelige faktorer
Enkelte mennesker er disponerede for alvorlig paradentose pga. arvelige faktorer, sygdom eller hormonelle faktorer.
 
Diabetes eller sukkersyge er et eksempel herpå, men også i disse tilfælde gælder det om at holde tandkødet så rent som overhovedet muligt.
 
Hvordan opdages paradentose?
Man stiller diagnosen ved en klinisk undersøgelse, hvor tandlægen måler tandkødslommerne omkring tænderne med en tandkødsmåler (pochedybdemåler). Man skelner mellem begyndende, moderat og alvorlig paradentose.
 
En sund tandkødslomme er på 0-3 mm. Er lommerne 3-5 mm dybe taler man om begyndende paradentose. 5-7 mm er moderat paradentose og mere end 7 mm er alvorlig paradentose.
 
Tandlægen kan også stille diagnosen ved hjælp af røntgenbilleder, der bør tages jævnligt. Her kan man tydeligt se, hvor udbredt knoglesvindet er.
 
Hvordan forebygges paradentose?
Forebyggelse af paradentose starter hjemme med god mundhygiejne, dvs. fornuftig brug af tandbørste, tandtråd, flaskerenserbørster, tandstikkere m.v. Hermed fjerner du årsagen til paradentosen, nemlig de skadelige bakterierbelægninger.
 
Et godt råd er at massere tandkødet med en blød tandbørste i små cirkelbevægelser.
 
Hvordan behandles paradentose?
Har tandlægen konstateret paradentose, kortlægges omfanget med et diagram over alle tandkødslommerne.
 
Tandlægen eller tandplejeren vil instruere dig i korrekt mundhygiejne, og alle tænder skal renses for tandsten og skadelige belægninger både over og under tandkødsranden.
 
Hovedelementet i behandlingen består af en grundig dybtgående tandrensning, hvor tandsten under tandkødet fjernes med et skrabeinstrument.
 
Tandrensningen kan suppleres med laserdybderensning, desinficerende tandgel i tandkødslommerne og antibiotika.
 
Laserbehandling
Laserbehandling er en ret smertefri og særdeles effektiv metode til bekæmpelse af skadelige bakterier dybt nede i tandkødslommerne.
 
Tandlægen fører en laserstråle dybt ned i din syge tandkødslomme, hvorved bakterier og andre skadelige mikroorganismer, der er årsag til paradentosen neutraliseres meget effektivt.
 
Antibiotika
Antibiotika er særdeles effektiv overfor de skadelige bakterier. Kuren skal gives i samråd med din tandlæge, da dine tænder skal være helt rene, og du ikke må være allergisk overfor penicillin.
 
I kombination med penicillinen benyttes et stof, der hedder Metronidazol. Dette stof har en vis antabusvirkning, så man skal holde sig fra alkohol under behandlingen, der varer 8-10 dage.
 
Det kan være en god ide, at afslutte behandlingen med antibiotikakur, der tager de sidste rester af betændelse.
 
Kirurgisk paradentosebehandling
Er betændelsen meget udbredt, men mundhygiejnen god kan man overveje en kirurgisk fjernelse af betændelsesvæv og dårligt tandkød.
 
Kirurgen kan lave operationer, der genskaber tabt knogle på specielt udsatte steder. Man benytter her en teknik med specielle membraner, der sikrer den nye knogle kan vokse sikkert frem.
 
Opfølgning
Du skal være forberedt på, at paradentose kommer langsomt, men også tager tid at blive kvit.
 
Det kræver først og fremmest god mundhygiejen og opfølgende besøg hos tandlægen til regelmæssig kontrol og tandrensninger. Ofte går man til tandlægen eller tandplejer hver 3. måned i en periode.
 
Udviklingen i paradentose fra det sunde til det alvorlige stadie
Denne film viser parallelt hvorledes henholdsvist tandkødet og kæbeknoglen ødelægges mere og mere ved paradentose.
 
Destruktionen og inflammationen skyldes bakterier der starter langs tandkødsranden, og derefter vandrer ned i tandkødslommen og opløser tandens knoglefæste.